ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的左心室高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

血管压缩机(PH)是许多慢性肺部传染病的常见并发症，相比之下是COPD和间质性肺病(ILD)。 在这些情况，PH 的转变与症状的加重和丧命危险性的减低有关。 在大多数慢性肺病病患中都，PH 的血块物理情况严重素质为轻度至中都度，而一些病患会转变为重度 PH，现阶段假设为平均血管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 胸腔指数 −1·m−2。 这些血块物理准则是根据医学专家深思熟虑扩展的，但并非基于精确数据集。

在与COPD无关的PH病患中都，ZEDER 等人早先确实，肺微血管阻力 (PVR)>5WU 是丧命率的屈指可数血块物理预测指标，所写劝告适用该反之亦然来假设这组病患的情况严重 PH。 我们只想知道这个反之亦然究竟也适用做中都风与 ILD 无关的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了克服这个难题，我们归纳了来自血管压缩机新开始放射治疗的相比较创新性须向 (COMPERA) 的数据集。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 须向，它创新性地抽取有关遵从 PH 放射治疗的病患的不同之处、放射治疗和结果的详细数据集。 来自西欧各国（德国、卢森堡、瑞士、塞浦路斯、匈牙利、意大利、摩尔多瓦、白俄罗斯、荷兰、匈牙利、德国和英国）的PH中都心参与其中都，约80%的入组病患来自瑞士。

COMPERA被选为病患：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日后曾新确诊为 PH-ILD 的成年病患；

2) 涵盖 mPAP ⩾ 25 mmHg 和血管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血清物理；

3) 大概一次记录在案的随访。 连续数据集以中都奇数和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）坚称，分类数据集以需求量和百分比坚称。随访于 2021年4年底30日结束。

在总计日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 数据集库中都登记了 10651 名病患，其中都 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其中都，213 名病患因表列出原因被排除：基线访视前 6 个年底以上的 PH 确诊（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的归纳，PVR> 5 WU 是比较好的预后总计值，而在我们对 PVR-ILD 病患的归纳中都，在 PVR 处注意到了凯恩和非凯恩之间的最佳区别于 >8 WU。 然而，我们的归纳还确实，随着 PVR> 5 WU，丧命率显着减低。 同时，在本归纳中都未发现理论上基于 mPAP 的慢性肺病情况严重 PH 假设具有预后本质。 基于这些发现，同时考虑到本次归纳和之前归纳的在实践中都，我们并不认为 PVR> 5 WU 必要用做假设慢性肺病病患究竟共存情况严重 PH。

篇名注解：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.